宜昌宏泰大药房医药连锁有限公司

[实时新闻]

9月25日，全市医疗保障定点零售药店规范化管理工作会议在宜昌市夷陵区召开。全市医疗保障局主要负责人、城区定点连锁药店代表、夷陵区定点连锁药店代表约60人参加了会议。宜昌市人民政府副市长周正英、市医疗保障局党组书记、局长孔磊、夷陵区委常委、区政府常务副区长汪宏斌出席会议并作重要讲话。

宏泰大药房作为本次会议的现场参观点，在全市药店规范化管理上走在前列。总经理胡貌貌参加会议并在大会上作交流发言。

[现场演示]

宏泰大药房普康店工作人员就医保刷卡，现场进行了详细的演示和讲解！

1.人、卡、药品三者核对一致后方可刷卡操作。

2.大额刷卡超过500元必须大额登记，

3.杜绝串药换药，套取现金，以物代药等违规行为！

[胡总现场汇报]

宜昌宏泰大药房医药连锁有限公司总经理胡貌貌现场向周正英副市长、孔磊局长、杨军副局长汇报医保相关工作，主要针对门店医保规范管理及自查自律做详细的讲解。

[全市医疗保障定点零售药店规范化管理工作会议]

2019年9月25日上午10:00，全市医疗保障定点零售药店规范化管理工作会议，在夷陵区顺利召开！
会上，区委常委、常务副区长汪宏斌进行了致辞，周副市长及孔局长，对药店规范化管理前期工作中存在的问题进行了总结，并就下一步工作作出重要指示。

市政府副市长周正英高度肯定了宏泰大药房在药店规范化管理中取得的成绩！同时，对宏泰大药房普康店的“便民服务站”给予了高度评价。便民茶水、便民雨伞、环卫工人休息点、免费药箱，24小时营业......让医保定点药房成为面向社会的文明窗口！

宜昌宏泰大药房医药连锁有限公司总经理胡貌貌在会上发言，保证按照医保服务协议要求，规范经营；保证遵守协议内容，严格自律，规范管理；保证树立医保规范操作和诚信经营的标杆！

[打击欺诈骗保，维护医保基金安全]

随着国家医保政策逐步收紧，各级监管部门日常监管及处罚力度不断加大，管理制度化、规范化成为门店的不二选择。近年来，我们公司在市、区两级医疗保障部门的大力指导下，认真贯彻执行医保定点药店各项管理要求，切实加强对医保定点药店工作的管理，规范其操作行为，努力保障参保人员的合法权益，在有效遏制违规现象等方面带好头、做表率。

医保工作亮点

1、以协议条款为指南，加强门店规范化管理

1. 规范设置。在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和夷陵区定点零售药店信用等级标示牌；在店堂内橱窗显著位置张贴统一制作的《医保诚信服务承诺书》，以及“打击欺诈骗保”宣传海报及宣传手册，设立医保意见箱和投诉箱，公布医保监督电话；在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范GSP》、《营业执照》以及从业人员的执业证明，还有医保各项制度及人员职责。严格按照要求做到分类摆放、标识清晰，坚决不摆放医保支付外商品。

2.建章立制。按要求建立了药品质量管理领导小组，明确了医保专管员及其职责，制定《药品销售管理制度》、《药品质量管理制度》、《药品效期管理制度》、《药品采购管理制度》、《医保人员购药管理制度》，并组织员工学习掌握，力求做到“三不”，即不采用各种促销手段诱导参保人员过度消费、不盗刷串刷卡、不刷卡退现。

3.推行网络管理。严格执行医保基本药品目录的信息录入及时、完整；药品购进、配送、验收、销售等环节，全部实行计算机实时管理，并建立“进、销、存”台账，推行月度盘存制度，保证账册清楚，账物相符。

4.积极配合检查。对医保部门组织的各项检查，无论是专项检查，还是联合检查，还是暗访抽查，我们都是积极配合、主动整改。

2、以建立机制入手，推动公司层面重视支持

1、建立宣传教育机制。在全公司范围内开展全员学医保政策、学医保协议条款，加强打击欺诈骗保的宣传和员工培训，定期开展医保普法、守法教育，从公司领导阶层到基层员工，引导他们树立守法意识，强化规矩意识。同时及时了解各级各部门有关医保政策的动向，并第一时间做好全员宣传和政策落地实施，同时也为参保人员做好宣导。

2、建立多方监督机制。组织公司中高层人员，深入各门店进行不定期、不定时、不事先知会的抽查；聘请社会人员进行暗查暗访，督导门店加强管理、规范操作。对违反相关规定的人员及门店进行全司通报和处罚。

3、建立惩处机制。对因违反医保协议而受到上级监管部门处罚的门店，在全公司进行通报，对相关涉事人员进行降级处理。同时实行“连坐制”，一人违反，门店的店长、分属的片区、门管负责人都会一并给予罚款。

4、建立软件定期改造机制。联系软件供应商实时进行医保接口改造，确保各门店“进、销、存”各项数据一致，从终端严防一切漏洞和人为操作风险。

[门店日常工作亮点]

1、设立学雷锋服务站；

便民服务：提供免费药箱、便民爱心伞、便民茶水、环卫工人休息点、社区公益等服务。让医保定点药房成为面向社会的文明窗口，方便周边居民群众。

2、24小时营业服务；

3、医保政策宣传栏；

4、医保政策宣传手册等；

[打击欺诈骗保，维护医保基金安全]

贯彻医保精神，按照“五要四有三无”落地

五要：

1、制度要上墙；

2、摆放要分类；

3、项目要进系统，而且录入及时；

4、大额刷卡要登记，凡是刷卡金额达到500元以上的，都会登记在册；

5、促销要备案，现在按要求我们药店都不再搞常规促销，全部实行会员制。

“四有”即

1、有专人负责；

2、有专项制度；

3、有专门系统；

4、有专题宣传和承诺；

“三无”就是无串药换药，无套取现金，无以物代药。